Волчаночный антикоагулянт (ВА), скрининг и подтверждающий тест

Волчаночный антикоагулянт (ВА) — это антитела, повышающие риск тромбозов и используемые для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС). Тест состоит из двух этапов: скрининга (выявление удлинения свертывания при малом содержании фосфолипидов) и подтверждения (нормализация времени при добавлении избытка фосфолипидов), что отличает ВА от дефицита факторов свертывания. 

Основные сведения о тесте: 

- Скрининговый тест (Screening): Используются реагенты с низкой концентрацией фосфолипидов. Положительным считается удлинение времени, если нормализованное отношение (НО) 

- Подтверждающий тест (Confirm): Используются реагенты с высокой концентрацией фосфолипидов. Если результат ВА обусловлен антителами, добавление большого количества фосфолипидов «нейтрализует» их, и время свертывания нормализуется (соотношение 

- Смесительный тест (Mixing study): Часто выполняется для подтверждения, что ВА не является дефицитом фактора свертывания, путем смешивания плазмы пациента с нормальной плазмой. 

Когда назначают:

- Повторные тромбозы (венозные, артериальные).

- Привычное невынашивание беременности (синдром потери плода).

- Необъяснимое удлинение АЧТВ в коагулограмме.